Maria oli juuri aloittanut ensimmäisessä työssään yliopiston jälkeen. Ensimmäisellä viikollaan henkilöstöosasto antoi hänelle paljon lomakkeita täytettäväksi. Yksi tärkeimmistä asiakirjoista koski sairausvakuutusta. Maria katsoi vaihtoehtoja ja tunsi itsensä hämmentyneeksi. Valittavana oli kolme erilaista suunnitelmaa. Jokaisella suunnitelmalla oli eri kuukausimaksu ja kattavuustaso. Perussuunnitelma oli halvin, mutta kattoi vähemmän lääketieteellisiä palveluja. Premium-suunnitelma maksoi enemmän, mutta sisälsi hammas- ja silmähoidon. Maria päätti kysyä neuvoa kollegaltaan Davidilta. 'David, voitko auttaa minua ymmärtämään nämä vakuutusvaihtoehdot?' hän kysyi. 'Tietenkin,' David sanoi ystävällisesti hymyillen. 'Ensin sinun täytyy ymmärtää, mikä on omavastuu.' Hän selitti, että omavastuu on summa, jonka maksat ennen kuin vakuutus alkaa kattaa kuluja. 'Pienempi omavastuu tarkoittaa, että maksat vähemmän omasta taskustasi lääkärissä käydessäsi,' David jatkoi. 'Mutta suunnitelmilla, joissa on pienempi omavastuu, on yleensä korkeammat kuukausimaksut.' Maria nyökkäsi hitaasti yrittäen ymmärtää kompromissia. 'Käytkö usein lääkärissä?' David kysyi. 'En oikeastaan,' Maria vastasi. 'Olen yleensä terve.' 'Sitten perussuunnitelma saattaa olla paras sinulle,' David ehdotti. 'Siinä on kohtuullinen maksu ja järkevä kattavuus.' Maria kiitti Davidia ja vietti illan lukien kaikki yksityiskohdat. Hän oppi omavastuumaksuista, jotka ovat kiinteitä summia, jotka maksetaan jokaisesta lääkärikäynnistä. Hän luki myös vakuutuksen kattamasta lääkäreiden ja sairaaloiden verkostosta. Verkoston sisäisellä lääkärillä käyminen maksaisi vähemmän kuin verkoston ulkopuolisen lääkärin tapaaminen. Seuraavana päivänä Maria valitsi perussuunnitelman ja lähetti ilmoittautumislomakkeensa. Viikkoa myöhemmin hän sai vakuutuskorttinsa postissa. Kortissa näkyi hänen jäsennumeronsa ja asiakaspalvelun puhelinnumero. Kaksi kuukautta myöhemmin Maria sai pahan flunssan, joka ei mennyt ohi. Hän päätti, että oli aika käydä lääkärissä. Maria kirjautui vakuutusyhtiönsä verkkosivuille löytääkseen verkoston sisäisen lääkärin. Hakutyökalu näytti useita yleislääkäreitä hänen kotinsa lähellä. Hän valitsi tohtori Chenin, koska vastaanotto oli vain kymmenen minuutin päässä. Maria soitti vastaanotolle varatakseen ajan. Vastaanottovirkailija kysyi hänen vakuutustietojaan ja varasi ajan seuraavalle päivälle. Kun Maria saapui klinikalle, hän täytti lomakkeen sairaushistoriastaan. Hän näytti myös vakuutuskorttinsa vastaanottovirkailijalle. Viidentoista minuutin odotuksen jälkeen sairaanhoitaja kutsui hänen nimensä. Sairaanhoitaja mittasi hänen painonsa, verenpaineensa ja lämpötilansa. 'Sinulla on pieni kuume,' sairaanhoitaja kertoi hänelle. Pian tohtori Chen tuli tutkimushuoneeseen. Hän oli ystävällinen nelikymppinen nainen lämpimällä hymyllä. 'Hei, Maria. Mikä tuo sinut tänne tänään?' hän kysyi. Maria selitti oireensa: kurkkukipu, yskä ja nenän vuotaminen yli viikon ajan. Tohtori Chen tarkasti hänen kurkkuaan pienellä valolla. 'Kurkkusi on melko punainen ja turvonnut,' hän totesi. Hän kuunteli myös Marian keuhkoja stetoskoopilla. 'Haluaisin tehdä nopean testin streptokokkitulehduksen varalta,' tohtori Chen sanoi. Sairaanhoitaja palasi ja otti näytteen Marian kurkusta. Se oli epämukavaa, mutta kesti vain muutaman sekunnin. Kymmenen minuuttia myöhemmin tohtori Chen palasi tuloksien kanssa. 'Hyviä uutisia: sinulla ei ole streptokokki-infektiota. Se on virusinfektio,' hän selitti. 'Valitettavasti antibiootit eivät auta virukseen.' Tohtori Chen suositteli lepoa, runsaasti nesteitä ja käsikauppakipulääkkeitä oireisiin. 'Jos et ole parempi viiden päivän kuluttua, tule takaisin tapaamaan minua,' hän sanoi. Maria kiitti tohtori Cheniä ja meni vastaanottoon kirjautumaan ulos. Vastaanottovirkailija sanoi: 'Omavastuusi tänään on kaksikymmentä dollaria.' Maria maksoi luottokortillaan ja sai kuitin. Muutaman viikon kuluttua Maria sai asiakirjan nimeltä etuusselitys. Tämä asiakirja näytti tarkalleen, mitä vakuutusyhtiö maksoi hänen käynnistään. Käynnin kokonaiskustannus oli sataviisikymmentä dollaria. Vakuutusyhtiö maksoi satakolmekymmentä dollaria, ja Maria maksoi vain kahdenkymmenen dollarin omavastuunsa. Maria oli iloinen, että oli päättänyt hankkia sairausvakuutuksen. Kuusi kuukautta myöhemmin Marian piti uusia silmälasinsa. Hän muisti, että hänen perussuunnitelmansa ei sisältänyt näönhuoltoa. Hänen täytyisi maksaa silmätutkimus ja lasit itse. Maria mietti, pitäisikö hänen päivittää premium-suunnitelmaan seuraavan ilmoittautumisjakson aikana. Premium-suunnitelma maksoi enemmän kuukaudessa, mutta se kattaisi hänen vuosittaiset silmätutkimuksensa. Se auttaisi myös maksamaan uudet lasit tai piilolinssit. Maria päätti miettiä vaihtoehtojaan huolellisesti ennen ilmoittautumisen määräaikaa. Vuotta myöhemmin Maria oli oppinut paljon sairausvakuutuksensa käytöstä. Hänellä oli aina vakuutuskortti lompakossaan. Hän oppi tarkistamaan, oliko lääkäri verkostossa, ennen ajanvarausta. Hän löysi myös vakuutusyhtiön mobiilisovelluksen. Sovelluksen avulla hän pystyi tarkastelemaan korvausvaatimuksiaan, löytämään lääkäreitä ja näyttämään vakuutuskorttinsa digitaalisen version. Eräänä päivänä Marian kollega Sarah kysyi häneltä neuvoa sairausvakuutuksesta. Sarah oli juuri liittynyt yritykseen ja tunsi olevansa vaihtoehdoista ylivoimainen. 'Se tuntui minustakin aluksi niin hämmentävältä,' Maria kertoi hänelle. 'Anna kun kerron, mitä olen oppinut.' Maria selitti eron vakuutusmaksujen, omavastuun ja käyntimaksujen välillä. Hän kertoi Sarahille myös verkoston sisäisten palveluntarjoajien käytön tärkeydestä. 'Kiitos paljon, Maria. Tämä on todella hyödyllistä,' Sarah sanoi kiitollisena. Maria hymyili muistaen, kuinka hämmentynyt hän oli ollut vain vuosi sitten. Sairausvakuutuksen ymmärtäminen oli aluksi tuntunut mahdottomalta. Mutta nyt hän tunsi olevansa varma terveydenhuoltopäätöksissä. Hän tiesi, miten löytää oikeat lääkärit, ymmärtää laskujaan ja saada eniten hyötyä suunnitelmastaan. Mikä tärkeintä, Maria tiesi, että sairausvakuutus antoi hänelle mielenrauhaa. Jos hän sairastui tai loukkaantui, hänen ei tarvitsisi huolehtia valtavista lääkärilaskuista. Hänen vakuutuksensa auttaisi suojaamaan hänen terveyttään ja säästöjään. Maria varasi myös vuosittaisen terveystarkastuksensa joka vuosi. Ennaltaehkäisevä hoito oli täysin katettu hänen vakuutuksellaan ilman lisäkuluja. Tämä sisälsi hänen vuosittaisen terveystarkastuksensa, rokotukset ja tärkeät terveystutkimukset. Maria oppi, että terveysongelm ien varhainen havaitseminen oli paljon parempi kuin niiden hoitaminen myöhemmin. Käyttämällä vakuutustaan viisaasti Maria huolehti hyvin itsestään. Hän oli kiitollinen kattavuudesta, joka auttoi pitämään hänet terveenä. Ja aina kun uusi kollega pyysi apua etujensa ymmärtämisessä, Maria oli aina iloinen jakaessaan tietonsa.
Finnish Story (B1)Sairausvakuutus
Tämä B1 Suomi-tarina on suunniteltu keskitaso oppijoille, jotka opiskelevat Suomi. Se sisältää yksinkertaista sanastoa ja lyhyitä lauseita, jotka auttavat sinua parantamaan luku- ja kuuntelutaitojasi. Napsauta mitä tahansa sanaa nähdäksesi käännökset ja kuullaksesi ääntämisen.
About this story
Maria aloittaa ensimmäisessä työssään ja hänen on valittava sairausvakuutussuunnitelma. Kollegansa Davidin avulla hän oppii vakuutusmaksuista, omavastuusta ja käyntimaksuista. Hän valitsee perussuunnitelman ja käyttää sitä myöhemmin käydessään lääkärissä flunssan takia. Ajan myötä Maria oppii navigoimaan terveydenhuoltojärjestelmässä luottavaisesti ja auttaa jopa uusia kollegoita ymmärtämään heidän vakuutusvaihtoehtojaan.
Translations in English
Linked wordUnderlined wordOther words
Comprehension Questions
4 questions
1
Minkä vakuutussuunnitelman Maria valitsi?
2
Mikä oli Marian streptokokkitestin tulos?
3
Paljonko oli Marian omavastuuosuus lääkärikäynnistä?
4
Miksi Maria harkitsi päivittämistä premium-suunnitelmaan?
Vocabulary
39 words from this story
